Wnt6、Wnt3A、LEF1和FZD1基因启动子甲基化在结直肠癌筛查及早期诊断中的临床应用

• 作者: 叶国良 徐拔群 杨齐华 洪晓波
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 结直肠癌 甲基化特异性PCR 甲基化
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 333-338
• 页数: 6页
• 字数: 5008字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.40.4.2017-2955

摘要

目的 探讨Wnt6、Wnt3A、LEF1和FZD1基因启动子甲基化在结直肠癌(CRC)筛查及早期诊断中的临床应用.方法 选择收治的55例CRC患者为观察组,55例健康体检人群为对照组,分别取观察组CRC组织、术前血标本、术前粪便标本以及对照组正常结直肠组织、外周血样本、粪便标本,使用QIAGEN试剂盒提取结直肠组织基因组DNA以及血液、粪便中脱落细胞DNA,甲基化特异性PCR(MSP)法检测以上4种基因启动子甲基化情况;RT-PCR法检测mRNA水平,Western-blot法检测蛋白水平;进而比较两组受检者以上4种基因启动子甲基化阳性及基因表达情况.结果 共提取组织、血液、粪便脱落细胞DNA110例,最终验证存在人基因组DNA并完成MSP 110例.观察组粪便脱落细胞DNA中Wnt6、Wnt3A、LEF1和FZD1基因启动子甲基化阳性率分别为69.1％、63.6％、54.5％和56.4％,4种基因总甲基化阳性率为90.9％;对照组粪便脱落细胞DNA中Wnt6、Wnt3A、LEF1和FZD1基因启动子甲基化阳性率分别为0.0％、1.8％、0.0％和1.8％,4种基因总甲基化阳性率为3.6％.粪便脱落细胞DNA中Wnt6、Wnt3A、LEF1和FZD1基因启动子甲基化对21例Ⅰ～Ⅱ期CRC的发现率分别为80.9％,71.4％,57.1％和57.1％,联合检测4种基因启动子甲基化对Ⅰ～Ⅱ期CRC的发现率为90.5％.CRC患者粪便脱落细胞DNA中Wnt6、Wnt3A、LEF1和FZD1基因启动子甲基化与患者性别、年龄、远处转移、肿瘤部位、TNM分期及淋巴结转移均未见相关(均P＞0.05).观察组与对照组结直肠组织、血标本、粪便标本中Wnt6、Wnt3A、LEF1和FZD1基因启动子甲基化阳性率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).两组受检者结直肠组织中Wnt6、Wnt3A、LEF1和FZD1基因启动子甲基化后的mRNA及蛋白水平均有所下调,观察组与对照组的电脉图差异明显.结论 MSP法检测结直肠组织、血液及粪便脱落细胞DNA中Wnt6、Wnt3A、LEF1和FZD1基因启动子甲基化是CRC早期筛查的有效方法.