牙龈组织细胞肉瘤并潜伏结核感染漏诊临床报告

• 作者: 刘齐烨 杜伟 葛繁梅
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 组织细胞肉瘤 结核 牙龈 漏诊
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 45-48
• 页数: 4页
• 分类号: R733.1|R52
• 字数: 4315字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.05.013

摘要

目的 探讨组织细胞肉瘤并潜伏结核感染的临床特点、诊疗方法及漏诊原因、防范措施.方法对曾漏诊组织细胞肉瘤的组织细胞肉瘤并潜伏结核感染1例的临床资料进行回顾性分析.结果 本例以间断发热4月余,加重伴乏力20 d入院.曾就诊于我院呼吸内科门诊,行红细胞沉降率、结核菌素纯蛋白衍生物试验及结核杆菌感染T细胞等检查诊断为潜伏结核感染,给予抗结核治疗,病情较前好转后出院.后再次出现发热,伴颌面部胀痛,就诊于我院口腔科门诊,予局部治疗及静脉输注抗生素治疗效果不佳.后发热频率增加,颌面部胀痛进行性加重,于外院查腹部B超提示肝实质性占位,脾大,腹腔多发实性结节.行右侧牙龈病理检查显示分化差的恶性肿瘤组织,免疫组织化学检查符合组织细胞肉瘤,后转至我院血液免疫科先后行不同方案化学治疗6个周期病情好转,目前仍在治疗当中.结论 HS临床少见,合并潜伏结核感染者更罕见,两者疾病初期临床表现相似,易误漏诊.临床医生在接诊长期发热伴脾大患者时应整体性分析临床资料,在常规治疗不缓解、病因不能明确时,应尽早行活组织病理检查排除恶性疾病可能,以避免误漏诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	葛繁梅	延安大学附属医院血液免疫科	28	96	5.0	8.0
2	刘齐烨	延安大学附属医院血液免疫科	3	6	1.0	2.0