一种改良的鼻内镜下“三步法”翼管神经切断术的初步探讨

• 作者: 侯冉 冀永进 安云芳 张艳廷 李强 李青峰 程冯丽 索利敏 薛金梅 赵长青
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻高反应性 翼管神经切断术 内镜外科手术 蝶窦 改良术式
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 1542-1545
• 页数: 4页
• 分类号: R765.21
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.20.003

摘要

目的:探讨一种改良的鼻内镜下经鼻腔翼管神经切断术的术式.方法:收集因鼻高反应性疾病住院的患者91例,包括变应性鼻炎49例,非变应性鼻炎42例.均经药物治疗效果不理想,症状未获得有效控制.术前CT定位翼管神经,术中在内镜引导下按照“三步法”操作规范完成:一是在内镜下经鼻腔蝶筛隐窝进入蝶窦,二是直视下向外侧方向和底壁方向磨除蝶窦前壁,三是暴露位于蝶窦底壁偏外侧的翼管并予以切断止血.结果:所有患者均一次性完成翼管神经切断术,术前CT 100％定位翼管神经,术中内镜引导下100％准确切断翼管神经(经影像学和泪液分泌试验证实).结论:“三步法”内镜下经鼻腔翼管神经切断术易于掌握,重复性强,副损伤少.