临床药师用药指导下华法林的抗凝效果与安全性研究

• 作者: 严佳栋 曹剑波 曹莺 许蔡艳
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 华法林 随机对照试验 临床药师
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 医院药学
• 页码范围: 2475-2478
• 页数: 4页
• 字数: 3897字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2018.12.054

摘要

目的 探讨临床药师参与华法林抗凝治疗的效果与安全性的影响.方法 2017 年1—12月收治的需华法林抗凝治疗的116名患者,采用随机数字表法将患者分成临床药师指导华法林抗凝治疗组61例(观察组)和非临床药师指导华法林抗凝治疗组55例(对照组).对照组由医师指导用药剂量,护士进行华法林教育,观察组患者在对照组的基础上由2名心血管内科的临床药师进行用药宣教.结果 两组患者年龄、性别构成、血小板计数及功能、肝肾功能、饮酒史、高血压史、既往出血史、既往卒中史均差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组与对照组INR达标率分别为57.31%和38.92%;有效抗凝率分别为40.98%和14.54%;抗凝不足率分别为27.87%和38.67%;抗凝过度率分别为8.70%和12.81%,差异有统计学意义( P＜0.05).观察组与对照组分别有3和4例患者出现出血事件,观察组有1例出现在抗凝达标后出现脑梗死,观察组不良反应发生率(4.92%)低于对照组(7.27%),但差异无统计学意义.结论 临床药师参与华法林抗凝治疗可提高INR达标率和有效抗凝率,降低抗凝不足率和抗凝过度率,有助于提高华法林治疗的有效性和安全性.