多模态超声在乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

• 作者: 何艳 张孟珂 李亚帅 王知力
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 超声造影 剪切波弹性成像 乳腺结节 BI-RADS 4类
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 838-843
• 页数: 6页
• 分类号: R445.1
• 字数: 3919字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2018.10.002

摘要

目的 探讨多模态超声在乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 纳入2016年3月-2017年5月本院超声诊断科诊断为BI-RADS 4类的乳腺结节患者118例(118个结节),均为女性,年龄18～ 70岁.以穿刺或手术病理为金标准,构建ROC曲线,比较常规超声(ultrasound,US)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、弹性成像(shear wave elastic imaging,SWE)及联合诊断的效能.结果 118例乳腺BI-RADS 4类病变中,病理诊断良性74例(62.7％),恶性44例(37.3％).常规超声诊断的敏感度为88.6％,特异度为75.7％,阳性预测值0.68,阴性预测值0.92;US结合CEUS的上述指标分别为86.4％、94.6％、0.90、0.92;US结合SWE的上述指标分别为88.6％、90.5％、0.85、0.93.三者相结合,则诊断的敏感度为97.7％,特异度为86.5％,PPV为0.81,NPV为0.98.以多模态超声4a为活检阈值,穿刺活检率由100％可降至40.6％.结论 多模态超声可提高BI-RADS 4类结节诊断的敏感度和准确度,减少不必要的穿刺活检.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王知力	解放军总医院超声诊断科	46	735	15.0	26.0
2	何艳	解放军总医院超声诊断科	9	49	3.0	7.0
3	张孟珂	解放军总医院超声诊断科	3	5	1.0	2.0
4	李亚帅	解放军总医院超声诊断科	5	16	3.0	4.0