血浆D-二聚体检测在急性主动脉夹层患者抢救中的诊断价值

• 作者: 张国彦 张毅茹 曹玉萍 温斌 黄素坤
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 急性主动脉夹层 D-二聚体 诊断
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 77-80
• 页数: 4页
• 分类号: R543.1
• 字数: 2565字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.09.020

摘要

目的 探讨血浆D-二聚体检测在急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者抢救中的诊断价值.方法 选取我院2014年3月—2017年1月收治的AAD 24例(夹层组)与急性心肌梗死45例(心梗组)为研究对象.比较两组入院时血浆D-二聚体水平及不同类型AAD患者D-二聚体水平变化,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),计算D-二聚体诊断AAD的临界值,分析诊断效能.结果 急诊入院时夹层组、心梗组血浆D-二聚体水平分别为(10366.91±945.93)μg/L、(3859.43±590.37)μg/L,差异有统计学意义(P=0.002).Stanford A型AAD患者血浆D-二聚体水平显著高于Stanford B型,差异有统计学意义(P=0.029);DeBakeyⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型AAD患者血浆D-二聚体水平比较差异有统计学意义(P=0.032).ROC分析显示,当D-二聚体临界值设定为500μg/L时,其曲线下面积最大,诊断灵敏度为92.4％,特异度为90.3％,阴性预测值为100.0％,阳性预测率为93.5％.结论 血浆D-二聚体检测对AAD早期诊断具有重要价值,能协助急诊医生进行AAD快速筛查,提高诊断准确性及救治成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹玉萍	保定市第一中心医院急诊科	6	22	3.0	4.0
2	张国彦	保定市第一中心医院急诊科	8	35	4.0	5.0
3	张毅茹	保定市第一中心医院急诊科	1	4	1.0	1.0
4	温斌	保定市第一中心医院急诊科	1	4	1.0	1.0
5	黄素坤	保定市第一中心医院急诊科	5	29	3.0	5.0