嗜铬细胞瘤误诊为上呼吸道感染及急性冠状动脉综合征

• 作者: 刘葳 白璐 黄倩
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 嗜铬细胞瘤 误诊 呼吸道感染 急性冠状动脉综合征
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 37-39
• 页数: 3页
• 分类号: R736.6
• 字数: 3238字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.04.012

摘要

目的 探讨嗜铬细胞瘤的不典型临床表现,提高全科医生对嗜铬细胞瘤的认识,减少误诊的发生.方法 回顾性分析1例首诊于我院的临床表现不典型的肾上腺嗜铬细胞瘤误诊病例资料.结果 患者为44岁女性,因发热1.5d、心悸0.5d就诊我院,查血淋巴细胞、C-反应蛋白升高,初步诊断为急性上呼吸道感染,因出现心悸伴头痛、胸闷、心前区压迫感、恶心、呕吐等当日复诊,查血压不高,心电图提示ST-T轻度异常,考虑急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS),转上级医院.入院后先后诊断为急性感染、ACS,给予抗感染等综合治疗,患者症状较前好转,但仍持续发热.后再发心悸并伴血压异常升高等症状,经肾上腺CT检查及相关激素检查确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤,转泌尿外科行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,术后病理检查证实诊断.术后随访1.5年类似症状未再发作.结论 临床医生要加强对嗜铬细胞瘤的认识,接诊有血压升高伴头痛、心悸、大汗、肢体麻木、发热等症状患者时应考虑到嗜铬细胞瘤的可能,详细问诊,及时行相关检查,避免误诊误治.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄倩		3	8	2.0	2.0
2	刘葳		1	0	0.0	0.0
3	白璐		3	8	2.0	2.0