8项检验指标对冠心病中医证型鉴别诊断的价值

• 作者: 李琦 温雪 王凤梅 董美衬 郭艳玲
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠心病 中医证型 脑利钠肽前体 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2018,（24）
• 所属期刊栏目: 论著· 临床研究
• 页码范围: 3044-3049
• 页数: 6页
• 分类号: R541.4
• 字数: 4205字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2018.24.014

摘要

目的 评估脑利钠肽前体(proBNP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板计数(PLT)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)8项检验指标对冠心病中医证型的鉴别诊断价值.方法 本研究纳入了2017年1-9月于中国中医科学院西苑医院诊断为冠心病的患者427例,将患者按中医辨证分为6种中医证型,检测各证型患者上述8项检验指标,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析以上各指标对中医证型的鉴别诊断价值.结果 proBN P、D-D、Fib、Hcy、hs-CRP、PLT、cTnT的单个指标检测对冠心病血瘀证的鉴别诊断均有一定价值,其中proBNP对痰阻血瘀证与气虚血瘀痰阻证的鉴别诊断灵敏度为94.9％,对气虚血瘀证与痰阻血瘀证的鉴别诊断特异度为95.2％,proBN P对冠心病气滞血瘀证与气虚血瘀痰阻证鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.820.部分指标的联合检测可提高其诊断价值,其中D-D与proBNP联合检测鉴别诊断痰瘀互结证与气阴两虚证的灵敏度为87.0％,cTnT与PLT联合检测鉴别诊断痰瘀互结证与气虚血瘀痰阻证的特异度为87.9％,proBNP与D-D联合检测对冠心病气滞血瘀证与气阴两虚证鉴别诊断的ROC曲线下面积为0.790.结论 proBNP、D-D、Fib、Hcy、hs-CRP、PLT、cTnT对冠心病不同中医证型之间的鉴别诊断具有一定价值,尤其是D-D、proBNP联合检测用于鉴别冠心病气滞血瘀证和气阴两虚证的诊断价值较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李琦	中国中医科学院西苑医院检验科	48	374	10.0	18.0
2	王凤梅	中国中医科学院西苑医院检验科	7	21	3.0	4.0
3	董美衬	中国中医科学院西苑医院检验科	4	21	3.0	4.0
4	温雪	中国中医科学院西苑医院检验科	5	8	2.0	2.0
5	郭艳玲	北京市大兴区妇幼保健院检验科	1	4	1.0	1.0