胸椎硬膜外脓肿误诊两例分析

• 作者: 宋应豪 曾光亮 李如军
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 硬膜外脓肿 脊髓疾病 误诊 痈 脊髓炎
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 39-43
• 页数: 5页
• 分类号: R741
• 字数: 4217字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2018.04.013

摘要

目的 探讨脊髓硬膜外脓肿的鉴别诊断方法、误诊原因及防范误诊措施.方法 对苏州大学附属第二医院收治的2例脊髓硬膜外脓肿误诊病例资料进行回顾分析.结果 1例因胸背部疼痛1周伴双下肢麻木乏力24 h就诊,外院误诊为痈,另1例因进行性胸背部疼痛10d、双下肢无力麻木48 h就诊,外院误诊为胸背部肌肉拉伤,给予对症治疗后均无明显好转.两例入我院后初步诊断为急性脊髓炎,给予糖皮质激素治疗无效后,经胸椎MRI检查发现胸椎病灶,并结合临床症状、体征及相关医技检查结果确诊为脊髓硬膜外脓肿,并立即行手术联合抗感染治疗,术后均恢复良好.结论 脊髓硬膜外脓肿早期症状不典型,当出现神经功能损害症状时极易误诊为急性脊髓炎;提高对脊髓硬膜外脓肿的认识,对于有脊柱局部疼痛、发热的患者及早行MRI检查是避免或减少误诊的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李如军	苏州大学附属第二医院神经外科	8	46	3.0	6.0
2	宋应豪	苏州大学附属第二医院神经外科	5	7	2.0	2.0
3	曾光亮	苏州大学附属第二医院神经外科	3	3	1.0	1.0