动脉硬化患者动静脉内瘘术不同血管吻合方法的临床效果比较

• 作者: 吴志新 宗双乐 李力更 李立东 琚绍静 苏铁柱 齐巍
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 动静脉内瘘 动脉硬化 显微镜 间断吻合 连续吻合
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1544-1546
• 页数: 3页
• 分类号: R635
• 字数: 2273字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn.1673-4777.2018.10.026

摘要

目的 探讨动脉硬化患者动静脉内瘘术不同血管吻合方法的临床效果.方法 选取2009年1月至2016年11月在河北省唐山市第二医院因终末期肾病需行动静脉内瘘术维持长期血液透析的存在动脉硬化的患者130例.根据临床状况进而实施的吻合方式不同分为显微镜下间断缝合组(100例)和显微镜下连续缝合组(30例).所选择动脉血管管腔≥1.5 mm,静脉直径≥2.0 mm,采用显微镜下间断吻合或连续吻合方式对头静脉-桡动脉行端-侧吻合.术后均随访24个月,分别观察早期血栓形成(3周内)、迟发性血栓形成、吻合口狭窄、窃血综合征等并发症发生情况以及术后2年通畅率.结果 随访24个月,2组间术后早期血栓、迟发性血栓、盗血综合征发生率差异无统计学意义(均P ＞0.05).显微镜下间断吻合组术后吻合口狭窄的发生率低于显微镜下连续吻合组[5.0％ (5/100)比60.0％ (18/30)],差异有统计学意义(P＜0.05).术后2年显微镜下间断吻合组患者动静脉内瘘通畅率明显高于显微镜下连续吻合组[95.0％ (95/100)比40.0％ (12/30)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动脉硬化患者行动静脉内瘘术,选择直径≥1.5 mm的动脉,直径≥2.0 mm的静脉血管,在显微镜下间断吻合通畅率优于连续吻合,显微镜下间断吻合是自体动-静脉内瘘吻合较好的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李力更	河北省唐山市第二医院创伤四科	26	118	6.0	9.0
2	苏铁柱	河北省唐山市第二医院创伤四科	8	8	2.0	2.0
3	宗双乐	河北省唐山市第二医院创伤二科	6	11	2.0	3.0
4	李立东	河北省唐山市第二医院创伤二科	11	66	4.0	8.0
5	吴志新	河北省唐山市第二医院创伤四科	5	14	2.0	3.0
6	琚绍静	河北省唐山市第二医院创伤一科	10	12	2.0	2.0
7	齐巍	河北省唐山市第二医院创伤一科	7	12	2.0	3.0