慢性阻塞性肺疾病急性加重不同营养状态临床特征及预后的相关因素分析

• 作者: 王玉彩 赵明
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重 预后 Kaplan-Meier分析 影响因素
• 年，卷（期）: 2018,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2499-2504
• 页数: 6页
• 字数: 4277字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.16.031

摘要

目的 研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者在不同身体质量指数(BMI)的情况下一般资料及临床指标的不同特征,并探讨影响AECOPD患者1年内临床缓解率的独立危险因素及其作用的大小.方法 收集本院呼吸科2016年7月至12月收治的AECOPD患者共90例,依据BMI不同分为3组(低BMI组、正常BMI组、高BMI组),分别比较3组患者一般资料及临床资料的差异,每例患者自本次出院后随访1年,观察随访期内研究对象临床缓解时间及缓解率的变化,最后探讨影响AECOPD患者临床缓解时间的影响因素.结果 3组一般资料比较提示,正常BMI组与高BMI组吸烟年数差异具有统计学意义(P＜0.05),余项比较差异无统计学意义(均P＞ 0.05).临床特征分析提示,3组无创机械通气比和低分子肝素治疗史差异无统计学意义(均P＞ 0.05),血浆D-二聚体含量、PaO2、PaCO2、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、住院时间等指标在组间差异均具有统计学意义(均P＜ 0.05).对3组患者随访1年,失访病例共8例,其中低BMI组3例、正常BMI组2例、高BMI组3例,1年内3组患者临床缓解时间K-M分析提示差异有统计学意义(x 2=10.61,P＜0.01);经单因素COX回归模型分析提示,年龄、性别、吸烟时间、无创通气、血浆D-二聚体、PaO2、PaCO2、FEV1、FEV1/FVC、低分子肝素(LMWH)治疗均影响AECOPD患者临床缓解时间(均P＜ 0.05);经多因素COX回归提示,年龄、吸烟时间、血浆D-二聚体、PaCO2、FEV1、LMWH治疗为其独立影响因素(均P＜0.05).结论 AECOPD患者不同BMI状态下对临床指标具有影响,低BMI与高BMI不利于临床相关指标的恢复,年龄、吸烟时间、血浆D-二聚体、PaCO2、FEV1、LMWH治疗对患者临床缓解时间具有影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王玉彩	齐河县人民医院呼吸科	4	3	1.0	1.0
2	赵明	齐河县人民医院呼吸科	1	0	0.0	0.0