成人自发性脑脊液鼻漏诊治的临床分析

• 作者: 孟国珍 曹荣萍 朱正洁 杨军 程岚 黄琦
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自发性脑脊液鼻漏 鼻内镜手术 计算机辅助导航系统
• 年，卷（期）: 2018,（6）
• 所属期刊栏目: 论著——研究报告
• 页码范围: 457-461
• 页数: 5页
• 分类号: R765.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.06.014

摘要

目的:探讨成人自发性脑脊液鼻漏(CSFR)的临床特点、诊断及治疗方法.方法:18例CSFR患者,收集鼻腔漏出液送生化检查,影像学检查查找骨质缺损.结果:所有病例鼻腔漏出液葡萄糖浓度均＞ 1.7 mmol/L,免疫固定电泳技术检测β-2转铁蛋白阳性.12例CT显示颅底骨质缺损,6例未发现骨质缺损者MRI显示鼻窦内积液,信号与脑脊液相似,以此推测漏口位置.1例保守治疗有效,其余17例均在全身麻醉下行计算机辅助导航下鼻内镜下CSFR修补术,所有病例一次修补成功,术后随访11～24个月未见复发.结论:成人CSFR发病率低,易被漏诊及误诊.中老年肥胖女性居多,常合并高血压及糖尿病类基础疾病,无日常锻炼习惯,多伴有中重度骨质疏松.正确的病史采集、合理的术前检查及精确的术前定位对于手术修复至关重要.术中采取计算机辅助导航系统,有助于术者精确定位漏口位置,明显缩短手术时间.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨军		166	883	15.0	22.0
2	黄琦		28	77	6.0	7.0
3	曹荣萍		3	4	1.0	2.0
4	孟国珍		4	4	1.0	2.0
5	程岚		8	8	2.0	2.0
6	朱正洁		2	0	0.0	0.0