自发性脑脊液耳漏4例临床分析

• 作者: 姜学钧 张芳 惠莲 杨博 杨宁
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑脊液耳漏,自发性 内耳畸形 颅底缺损 脑膜炎
• 年，卷（期）: 2019,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 518-521
• 页数: 4页
• 分类号: R764.9
• 字数: 4221字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.201905014

摘要

目的 探讨自发性脑脊液耳漏的临床特点及治疗.方法 回顾性分析2015年7月-2016年12月手术治疗的4例自发性脑脊液耳漏患者的临床病例资料,4例患者均有细菌性脑膜炎病史,2例为内耳畸形(内耳不完全分隔Ⅰ型),漏点均位于镫骨足板;行耳后切口鼓室探查术,术中见镫骨足板缺损有清亮液体涌出,去除镫骨及砧骨,以颞肌筋膜、耳廓软骨及纤维蛋白胶封堵前庭窗.另2例漏点位于后颅窝硬脑膜,其中1例位于弓状隆起至总角水平,1例位于圆窗至外耳道下壁水平;此2例患者均行完壁式乳突开放术,显露后颅窝骨质缺损处,可见脑脊液流出,以颞肌筋膜、耳廓软骨、乳突皮质骨骨粉及纤维蛋白胶封堵缺损.结果 4例患者术后随访23 ～39个月,脑脊液耳漏及脑膜炎均无复发.结论 自发性脑脊液耳漏发病率低,容易漏诊、误诊,以致脑膜炎反复发作.听力下降伴脑膜炎的患者应高度怀疑自发性脑脊液耳漏的可能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	惠莲	中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科	49	205	8.0	12.0
2	姜学钧	中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科	198	751	12.0	16.0
3	杨博	中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科	20	41	4.0	5.0
4	杨宁	中国医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科	33	108	5.0	8.0
5	张芳	中国医科大学附属第四医院耳鼻咽喉头颈外科	10	27	4.0	5.0