脑电双频指数在心脏术后患者镇静深度监测中最佳数值区间的应用研究

• 作者: 熊剑秋 苏云艳 许娟 谢晓莉 金花
• 来源期刊: 解放军护理杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑电双频指数 镇静 深度监测 心脏手术
• 年，卷（期）: 2018,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 分类号: R473.54
• 字数: 4523字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9993.2018.19.001

摘要

目的 探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)在心脏术后患者镇静深度监测中基于Ramsay镇静评分的最佳数值区间,验证BIS监测的实用性.方法 本研究分为两个阶段.第一阶段便利抽样法选取南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省大血管疾病诊疗中心2015年7月至2016年2月收治的心脏术后需要镇静治疗患者139例为研究对象,在患者镇静过程中记录BIS值和Ram say评分,分析BIS与Ram say镇静评分的相关性并计算适宜的BIS区间;第二阶段便利抽样法选取南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省大血管疾病诊疗中心2016年3-11月收治的心脏术后需要镇静治疗患者107例,按随机数字表法分为BIS组和Ram say组,镇静过程中要求BIS值维持在最适宜区间内,Ram say组患者要求Ram say值维持在3～4分.比较两组患者ICU的住院天数、总住院天数、镇静时间、过度镇静等相关指标的差异.结果 BIS与Ramsay评分呈负相关(r=-0.9553,P<0.01),心脏术后患者镇静治疗中BIS的适宜区间为53.5～74.5.BIS组与Ram say组患者的机械通气时间、IC U住院天数、总住院天数 、镇静时间、非计划拔管、肺炎及谵妄的发生情况,差异均无统计学差异(均P>0.05);镇静药物用量、过度镇静发生等方面,BIS组优于Ramsay组(均P<0.05),但BIS组非适应镇静状态和拔管动作的发生明显多于Ramsay组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 BIS可作为衡量心脏术后患者镇静深度的指标,心脏术后患者镇静治疗中BIS的适宜区间为53.5～74.5;根据镇静最小化,BIS可作为心脏手术后对患者进行镇静监测的一种选择;从安全性的角度来看,将主观评估与BIS相结合,可为临床镇静评估提供补充和修正.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许娟	南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省大血管疾病诊疗中心	2	3	1.0	1.0
2	熊剑秋	南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省大血管疾病诊疗中心	36	152	7.0	11.0
3	苏云艳	南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省大血管疾病诊疗中心	24	44	4.0	6.0
4	金花	南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省大血管疾病诊疗中心	7	8	2.0	2.0
5	谢晓莉	南京大学医学院附属鼓楼医院江苏省大血管疾病诊疗中心	3	6	2.0	2.0