术中电生理监测在儿童肘部骨折合并尺神经损伤中的应用

• 作者: 李颖 林鑫欣 江建中 甘锋平 谢兆林 陈国平 黄圣斌
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肘部骨折 电生理检测 运动神经传导速度 效果
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 91-95
• 页数: 5页
• 分类号: R683.41
• 字数: 5525字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2018.07.022

摘要

目的 探究电生理检测在儿童肘部骨折术并尺神经损伤神经松懈术中的应用.方法 选取笔者医院治疗的58例肘部骨折患儿,以及同期在笔者院进行体检上肢正常的30例正常儿童为正常组,采用肌电图仪对所有研究对象腕部～肘下部、肘下部～肘上部进行神经电生理检测.采用随机数字表法将患儿分为对照组、观察组(每组29例),记录观察组神经松懈前后运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)、潜伏期与诱发电位波幅变化,术后对两组患者肘关节功能以及上肢神经恢复功能进行评定.结果 患儿患侧MCV、SCV低于正常儿童、患儿健侧,差异有统计学意义(P＜0.05).患侧中有2例(3.45％)MCV、SCV在正常范围内,其余56例(96.55％) MCV、SCV均明显降低.电生理检测显示,与神经松懈术前对比,松懈后即刻、3、5、7min MCV升高,潜伏期缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).松懈前后波幅比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组肘关节功能评分、神经功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后综合疗效高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).Pearson相关性分析显示,MCV与患者术后治疗效果呈显著正相关(r=0.857,P=0.000).结论 术中电生理检测MCV能够体现肘部骨折合并尺神经损伤患儿术后神经功能恢复效果,可作为儿童肘部骨折合并尺神经损伤预后评估指标.