前臂骨密度测定诊断绝经后类风湿关节炎合并骨质疏松的价值

• 作者: 李素蘋 金珍木 陈杨畅 项光博
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 类风湿关节炎 前臂骨密度扫描 绝经后女性 分布规律 骨质疏松
• 年，卷（期）: 2018,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2466-2469
• 页数: 4页
• 字数: 3582字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2018.40.22.2018-1653

摘要

目的 观察绝经后女性类风湿关节炎(RA)患者前臂骨密度(BMD)的变化,探讨前臂BMD对骨质疏松的诊断价值.方法 选取绝经后女性RA患者193例,双能X线吸收法(DXA)测量非受力(左)侧前臂远端1/3处BMD,并测量中轴部分[正位腰椎(L2-4段)及左髋部]BMD.根据中轴部位BMD值,将RA患者分为正常及异常者,比较不同患者前臂BMD、骨矿含量及T值.采用ROC曲线分析前臂BMD对不同部位骨质疏松的预测价值.结果 中轴BMD值异常164例,其中骨量减少71例,骨质疏松74例,严重骨质疏松19例;中轴BMD值正常仅29例.前臂BMD值异常146例,其中骨量减少60例,骨质疏松67例,严重骨质疏松19例;前臂BMD值正常47例.中轴BMD正常者年龄明显小于异常者,前臂BMD、骨矿含量及T值均明显优于异常者,差异均有统计学意义(均P＜0.01).腰椎、左髋部BMD正常者年龄均明显小于异常者,前臂BMD、骨矿含量及T值均明显优于异常者,差异均有统计学意义(均P＜0.01).ROC曲线显示:前臂BMD诊断腰椎骨质疏松的AUC为0.932,最佳T值为0.355,灵敏度为0.814,特异度为0.951;前臂BMD诊断左髋部骨质疏松的AUC为0.955,最佳T值为0.365,灵敏度为0.776,特异度为0.973.结论 前臂BMD对腰椎、左髋部骨质疏松的诊断准确性较高,可作为诊断绝经后女性RA患者椎体、髋部骨质疏松的辅助工具.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	项光博	温州市中心医院风湿免疫科	8	17	3.0	4.0
2	李素蘋	温州市中心医院风湿免疫科	13	32	4.0	4.0
3	陈杨畅	温州市中心医院风湿免疫科	6	8	2.0	2.0
4	金珍木	温州市中心医院风湿免疫科	13	29	4.0	4.0