小剂量多巴胺联合重组人脑钠肽治疗急性前壁心肌梗死PCI术后合并心力衰竭患者的疗效

• 作者: 李秀芬 比拉里·艾山 毛岚·吐尔干 许力舒
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重组人脑钠肽 心肌梗死 心力衰竭 经皮冠状动脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2018,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 327-330
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 2801字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2018.03.18

摘要

目的 观察小剂量多巴胺联合重组人脑钠肽(rhBNP)治疗急性前壁心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后合并心力衰竭患者的效果及对预后的影响.方法 选择新疆医科大学附属中医医院心脏中心于2013年6月~2016年1月因急性前壁心肌梗死住院并于12 h内行急诊PCI术后发生心力衰竭的患者108例,其中男性70例,女性38例;年龄42~79岁,平均(58.0±12.7)岁.随机分为对照组(56例)和试验组(52例),两组均给予常规抗缺血、纠正心力衰竭及小剂量多巴胺治疗,试验组加用rhBNP,并维持72 h.于PCI术前及药物治疗72 h后测定两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,应用心脏超声测定左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)并计算左室射血分数(LVEF).根据临床症状判断患者术后72 h的治疗效果.出院后随访3个月,记录患者再住院及心血管死亡事件.结果 与治疗前相比,治疗72 h后试验组与对照组NT-proBNP水平均明显下降,其中试验组下降更明显,差异有统计学意义(P均<0.05).两组患者LVEF、LVESV及LVEDV治疗前后比较,差异无统计学意义(P均>0.05).试验组患者治疗后显效36例(64.3%),有效12例(21.4%);对照组患者显效17例(32.7%),有效10例(19.2%),试验组总有效率高于对照组(85.7% vs. 51.9%),差异有统计学意义(P<0.01).随访3个月,试验组患者再住院4例(7.1%),心血管死亡2例(3.6%).对照组再住院11例(21.2%),心血管死亡4例(7.7%).试验组再住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 小剂量多巴胺联合重组人脑钠肽治疗急性前壁心肌梗死急诊PCI术后合并心力衰竭患者症状及预后改善更明显.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	许力舒	新疆医科大学附属中医医院心脏中心	19	48	4.0	6.0
2	李秀芬	新疆医科大学附属中医医院心脏中心	28	75	5.0	8.0
3	毛岚·吐尔干	新疆医科大学附属中医医院心脏中心	1	11	1.0	1.0
4	比拉里·艾山	新疆医科大学附属中医医院心脏中心	2	11	1.0	2.0