摘要:
目的 探讨第二产程分不同阶段采用自由体位分娩的临床效果,为临床助产工作提供依据.方法 2016年3月至2017年11月,选取合肥市第一人民医院120例产妇为研究对象,利用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例.研究组第二产程分阶段采用自由体位分娩,对照组第二产程全程取仰卧膀胱截石位分娩.对比2组分娩结局、第二产程时长、产后2h阴道出血量、新生儿窒息率、会阴裂伤程度、会阴切开率、分娩舒适度和满意度及助产人员工作满意度.结果研究组阴道分娩率96.7%(58/60),高于对照组的86.7%(52/60),差异有统计学意义(χ2=3.93,P<0.05).研究组第二产程时长(31.97±9.85)min,低于对照组的(39.50±12.19)min,差异有统计学意义(t=-3.257,P<0.05).2组新生儿窒息率、产后2 h阴道出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组会阴完整率为10.4%(6/58),高于对照组的0;研究组会阴侧切率为0,低于对照组的21.1%(11/52),2组比较差异有统计学意义(χ2=11.31、13.63,P<0.05).研究组分娩舒适度91.7%(55/60),分娩满意度100.0%(60/60),助产人员工作满意度100.0%(60/60);高于对照组的38.3%(23/60)、83.3%(50/60)、76.7%(46/60),差异均有统计学意义(χ2=37.51、10.91、15.85,P<0.05).结论 第二产程分阶段自由体位分娩是有效安全的分娩方式,可提高自然分娩率,缩短第二产程,减轻会阴损伤,提高产妇分娩舒适度和满意度,也提升了助产人员工作满意度,且对母婴结局无不良影响,具有临床推广应用价值.