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摘要:
目的:了解在妊娠期抑郁患者中使用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药物的安全性,为妊娠期抑郁患者使用此类药物提供参考.方法:以“妊娠期”“抑郁”“5-羟色胺再摄取抑制剂”“安全性”“SSRI”“Antidepressant”““Selective serotonin reuptake inhibitors”“Pregnancy”“Safety”等为关键词,组合查询1995年1月-2018年3月在中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据、维普网、PubMed、Cochrane Library等中的相关文献,从妊娠各阶段使用SSRI类药物的安全性研究现状出发,关注药物风险产生的机制和胎儿药物暴露量研究,并探讨降低风险的措施.结果与结论:共检索到相关文献282篇,其中有效文献36篇.妊娠期使用SSRI类药物可能存在致畸、胎儿发育迟缓、胎儿宫内窘迫、早产、新生儿适应综合征(NAS)和新生儿持续肺动脉高压(PPHN)等风险.妊娠早期暴露SSRI的安全性研究结果存在较多争议,这很可能与研究方案、潜在混杂因素较多有关;同时,较多设计不佳的研究很可能影响研究的结论,临床仍需更多高质量设计的研究来进一步阐明妊娠早期使用SSRI类药物的安全性问题.妊娠中、晚期暴露SSRI,应注意胎儿发育迟缓、胎儿宫内窘迫和早产的风险;在妊娠晚期或围生期,应注意SSRI暴露易发生NAS和PPHN的风险,其中,受体亲和力大或半衰期长的SSRI更易发生NAS,临床可做好支持治疗的准备和抢救措施加以防范.SSRI暴露对幼儿和儿童的远期影响备受关注,风险值得警惕和进一步研究.现有研究中,对上述风险的发生机制方面的研究仍较少.目前SSRI类药物风险大小主要靠药物暴露量进行评估.妊娠期使用SSRI类药物的安全性研究仍然受到伦理、样本量的限制,临床仍需要进行更多的研究以进一步证实妊娠期SSRI暴露的风险,并探寻其作用机制和降低风险的方法.
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文献信息
篇名 5-羟色胺再摄取抑制剂在妊娠期抑郁患者中使用的安全性研究
来源期刊 中国药房 学科 医学
关键词 5-羟色胺再摄取抑制剂 妊娠 抑郁症 安全性
年,卷(期) 2018,(17) 所属期刊栏目 综述讲座
研究方向 页码范围 2439-2443
页数 5页 分类号 R971+.43
字数 6682字 语种 中文
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2018.17.31
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张峻 昆明医科大学第一附属医院临床药学科 87 196 7.0 9.0
2 姚勤 昆明医科大学第一附属医院临床药学科 28 53 4.0 6.0
3 李骞 昆明医科大学第一附属医院临床药学科 18 27 3.0 4.0
4 黄桦 昆明医科大学第一附属医院临床药学科 34 56 4.0 6.0
5 王晶晶 昆明医科大学第一附属医院临床药学科 36 93 6.0 7.0
6 周琼 昆明医科大学第一附属医院临床药学科 14 34 3.0 5.0
7 高杉 昆明医科大学第一附属医院临床药学科 1 2 1.0 1.0
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  • 二级引证文献(1)
研究主题发展历程
节点文献
5-羟色胺再摄取抑制剂
妊娠
抑郁症
安全性
研究起点
研究来源
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中国药房
半月刊
1001-0408
50-1055/R
大16开
重庆市渝中区大坪正街129号四环大厦8层
78-33
1990
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