磁共振小肠造影弥散加权成像对炎症性肠病的诊断价值

• 作者: 张卫东 彭明洋 智婷婷 殷信道 马跃虎
• 来源期刊: 中国医疗设备
• 学科: 医学
• 关键词: 磁共振成像 小肠造影 弥散加权成像 炎症性肠病
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 临床影像技术
• 页码范围: 70-72,82
• 页数: 4页
• 分类号: R445.2
• 字数: 2981字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-1633.2018.11.019

摘要

目的 评估磁共振小肠造影(Magnetic Resonance Enterography,MRE)弥散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)序列对炎症性肠病(Inflammatory Bowel Disease,IBD)的诊断价值.方法 回顾性收集2016年6月1日至2017年3月1日,我院消化内科疑诊为IBD的患者30例,所有患者均有内镜或手术病理结果.其中克罗恩病(Crohn's Disease,CD)17例,溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)5例,无明显异常者8例.以T1WI+C作为参照,评估DWI序列对IBD的诊断价值.结果 17例CD患者均可见T1WI+C上病变肠管壁增厚伴异常强化,DWI呈高信号;5例UC患者中4例可见管壁异常强化、1例无明显异常,3例可见病灶DWI呈高信号,2例无明显异常高信号;8例正常患者MRE无异常信号.在磁共振小肠造影检查中,T1WI+C序列的灵敏度、特异度、约登指数分别为95.45％、100％、0.95,DWI序列的灵敏度、特异度、约登指数分别为90.91％、100％、0.91.结论 在IBD的显示上,DWI与T1WI+C具有很好的一致性,Kappa值为0.78;在IBD的影像特征的显示上,T1WI+C可显示管壁增厚、强化方式、梳征、淋巴结增大等,而DWI只能显示管壁增厚、淋巴结增大的异常高信号.在发现IBD病灶方面,DWI与T1WI+C有很好的一致性,可作为T1WI+C的辅助序列.