血浆置换及免疫抑制剂联合美罗华治疗血栓性 血小板减少性紫癜临床观察

• 作者: 刘宜平
• 来源期刊: 数理医药学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血栓性血小板减少性紫癜 血浆置换 美罗华 环孢素 糖皮质激素
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 药学研究
• 页码范围: 1507-1509
• 页数: 3页
• 分类号: R554.6
• 字数: 2348字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-4337.2018.10.038

摘要

目的 :分析血栓性血小板减少性紫癜的临床特点、治疗及转归.方法 :回归性分析某院2006年1月～2016年4月30例血栓性血小板减少性紫癜患者,分析及比较病因、比较血浆置换及免疫抑制剂(激素或环孢素)联合美罗华治疗疗效、转归、随访情况.结果 :30例患者中男性12例,女性18例.30例(100％)均有血小板减少,24例(80％)有神经系统表现,23例(76.67％)有微血管性溶血,11例(36.67％)有发热,12例(40％)有肾脏损害;有5例(16.67％)明确合并自身免疫疾病,3例(10％)合并妊娠,4例(13.33％)合并感染,2例(6.67％)检查为肿瘤,16例(53.33％)不明原因.对照组4例(26.67％)无效死亡,环孢素组1例(16.67％)死亡,美罗华组(100％)全部存活,3组治疗效果之间无明显统计学差异.有效随访22例中1例确诊为肿瘤,5例(22.73％)复发:3例(13.64％)为对照组,2例(9.09％)为环孢素组,均在停用激素或环孢素后复发,复发后血浆置换仍有效;3例妊娠患者终止妊娠后未再复发.结论 :早诊断早给予血浆置换是降低TTP高死亡率的关键,血浆置换联合糖皮质激素及美罗华比血浆置换联合激素或环孢素治疗的疗效稍好.该病易复发,维持治疗或控制原发病是关键,美罗华对降低复发率有一定的帮助.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘宜平	四川绵阳市中心医院血液内科	1	1	1.0	1.0