门控心肌SPECT显像评价运动试验后缺血患者与显像正常者心功能参数变化

• 作者: 李家俊 樊蓉 郑容 马谭源
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: 门控心肌单光子断层显像 运动负荷试验 左心室射血分数 收缩末期容积 舒张末期容积 高峰充盈率 心肌顿抑 一过性缺血性扩张
• 年，卷（期）: 2018,（4）
• 所属期刊栏目: 专栏
• 页码范围: 6-9
• 页数: 4页
• 分类号: R814.42
• 字数: 4226字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2018.04.002

摘要

目的:应用门控心肌单光子发射计算机断层(SPECT)显像,评价运动试验后缺血患者与心肌显像正常者心功能参数变化情况.方法:选取临床疑似或确诊的195例冠心病患者,依照运动-静息显像灌注积分差值(SDS)评分情况,将其分为心肌缺血组(90例)与心肌显像正常组(105例),所有患者均行两日法99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)静息和(或)运动负荷门控心肌SPECT显像,均采用改良的迭代法重建图像,用定量门控SPECT(QGS)软件测量负荷及静息状态心功能参数,包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)以及高峰充盈率(PFR),并比较两组间的差异.心肌灌注显像结果进行17节段5分法评分.所有患者均在门控心肌显像前后2周内行心脏超声检查,比较门控心肌显像与心脏超声测得的LVEF值.结果:心肌显像正常组负荷与静息状态所测量心功能参数EDV、ESV、LVEF以及PFR相比,差异无统计学意义(t=0.33,t=1.8,t=-1.38,t=0.45;P>0.05);心肌缺血组负荷与静息状态所测量LVEF相比,差异有统计学意义(t=-2.87,P<0.05);而心肌缺血组负荷与静息状态所测量心功能参数EDV、ESV以及PFR相比,差异无统计学意义.在心肌缺血组中,共有60例患者负荷门控所测量LVEF值小于或等于静息门控所测值,差异有统计学差异(t=4.81,P<0.05);门控心肌SPECT显像所测LVEF值高于超声心动图所测值.结论:心肌显像正常患者运动负荷与静息状态心功能参数无差异;心肌缺血患者运动负荷试验后LVEF下降;心肌缺血患者是否有一过性心腔扩大与其缺血程度有关;心肌缺血组与显像正常组的运动负荷及静息状态PFR并无差异.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑容	国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科	5	2	1.0	1.0
2	李家俊	清华大学第一附属医院核医学科	10	14	2.0	3.0
3	樊蓉	国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科	1	0	0.0	0.0
4	马谭源	清华大学第一附属医院核医学科	1	0	0.0	0.0