230例克罗恩病患者暴露电离辐射量的临床调查

• 作者: 朱雅梦 梅俏 胡乃中
• 来源期刊: 安徽医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 克罗恩病 影像学检查 电离辐射 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 127-132
• 页数: 6页
• 分类号: R574.62
• 字数: 3730字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2018.01.027

摘要

目的 调查克罗恩病(CD)患者接受电离辐射暴露的剂量水平,探讨暴露于高水平辐射剂量CD患者相关危险因素.方法 收集CD患者230例,按照蒙特利尔标准进行分型,按照标准化量表回顾性计算每位患者的累计有效剂量(CED),高水平辐射剂量定义为CED≥50 mSv.以CED≥50 mSv的患者作为高水平辐射剂量组,并以同期CED＜50 mSv的患者作为对照组,应用Logistic回归分析CD患者暴露于高水平辐射剂量下的相关危险因素.结果 CT肠道显像和腹盆腔CT检查分别占总辐射剂量的52. 1％和39. 6％,合计占总辐射剂量的91.7％,每位患者的平均辐射剂量为 34. 07(95％ CI: 30. 845 ～ 37. 304) mSv,共计有 51 例(22.2％)CD患者的CED≥50 mSv.病程长,有CD相关手术史,回肠型,狭窄或穿透型患者,在其病程中接受了更高剂量的辐射.Logistic回归分析显示,狭窄或穿透型(OR=3.711,95％ CI:2. 239 ～ 6. 151,P＜0. 001),使用硫唑嘌呤(OR=4. 218,95％ CI: 1. 221 ～ 14. 579,P=0. 023)是 CD 患者暴露于高水平辐射剂量下的独立危险因素.结论 有超过1/5的CD患者暴露于高水平电离辐射,且主要是由CT检查所致.狭窄或穿透型,使用硫唑嘌呤是CD患者暴露于高水平辐射剂量下的独立危险因素.临床诊疗及随访中监测每位CD患者接收的辐射剂量,减少不必要的CT检查,或改用无辐射的影像学检查(如MRE)是至关重要的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	梅俏	安徽医科大学第一附属医院消化内科	108	678	12.0	20.0
2	胡乃中	安徽医科大学第一附属医院消化内科	82	629	13.0	20.0
3	朱雅梦	安徽医科大学第一附属医院消化内科	1	2	1.0	1.0