多模式镇痛在OSAHS同期多平面手术后的应用

• 作者: 吴永峰 段立广 田君海 祖金美 苏静 董凯峰 高欣欣
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性 同期多平面手术 多模式镇痛
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 850-853
• 页数: 4页
• 分类号: R563.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.11.012

摘要

目的:观察多模式镇痛在行同期多平面手术的OSAHS患者中的应用价值.方法:收集90例伴有舌体肥厚或者伴舌根淋巴组织增生的OSAHS患者,均同期行改良悬雍垂腭咽成形术及舌根部分切除术,或同时联合舌体消融术,随机分为2组,每组45例.多模式镇痛组于手术前0.5h给予帕瑞昔布钠40 mg静脉注射,术后给予布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗,术后24、48、72 h给予七叶皂苷钠10 mg入液静脉滴注;对照组不做上述处理.2组术后均予以40 mg帕瑞昔布钠静脉滴注,每日2次,疗程为4d.对2组患者术后疼痛进行VAS评分,记录咽部黏膜消肿的时间及首次进食流食时间、并观察其术后恶心、呕吐等不良反应的发生情况.结果:2组患者年龄、性别、BMI、术中出血量、手术时间等比较均无统计学意义(P＞0.05);多模式镇痛组术后24、48、72、96 h VAS评分较对照组均下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05);多模式镇痛组悬雍垂消肿时间及首次进食时间较对照组缩短明显,分别为(5.44±0.88)d和(7.68±0.89)d(t=12.01,P＜0.01);(30.1±7.3)h和(36.5±7.0)h(t=4.25,P＜0.01).结论:多模式镇痛应用于OSAHS患者同期多平面手术后镇痛效果肯定,有效降低了术后疼痛,缩短了术后消肿时间,提高了手术的依从性和安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田君海		29	93	6.0	8.0
2	董凯峰		21	95	5.0	8.0
3	段立广		9	9	2.0	2.0
4	祖金美		16	106	5.0	10.0
5	苏静		12	23	3.0	3.0
6	高欣欣		3	8	2.0	2.0
7	吴永峰		2	4	1.0	2.0