单中心569例复杂肝内胆管结石的外科诊断和治疗

• 作者: 冯春红 夏先明 张孟瑜 罗鸣 贺凯
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 复杂肝内胆管结石 肝切除 T管引流 疗效 诊断
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1148-1150
• 页数: 3页
• 分类号: R657.4
• 字数: 3195字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2018.12.006

摘要

目的 探讨复杂肝内胆管结石的外科诊疗方案选择.方法 回顾性分析医院收治的复杂肝内胆管结石患者的影像学资料、手术方案、并发症及临床疗效.结果 超声、上腹部CT、磁共振胰胆管成像(MRCP)在定性诊断中无显著差异,CT及MRCP定位诊断符合率高于B超.疗效优良率比较:(1)肝切除+T管引流术式达96.95％,高于肝切除+胆肠吻合术式;(2)肝切除术式达94.96％,高于非肝切除术式;(3)T管引流术式达90.14％,高于胆肠吻合术式.上述分组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复杂肝胆结石筛查应首选B超,CT及MRCP可提高定位诊断准确率及合并症检出率,术中超声及胆道镜能降低残石率.T管引流或联合肝叶(段)切除是复杂肝内胆管结石的首选手术方案;若行胆肠吻合,须严格把握手术指征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺凯	西南医科大学附属医院肝胆外科	15	15	3.0	3.0
2	夏先明	西南医科大学附属医院肝胆外科	21	17	3.0	3.0
3	冯春红	西南医科大学附属医院肝胆外科	9	22	3.0	4.0
4	张孟瑜	西南医科大学附属医院肝胆外科	11	11	2.0	3.0
5	罗鸣	西南医科大学附属医院肝胆外科	3	5	1.0	2.0