C反应蛋白、血小板计数在早产儿院内感染所致败血症中的临床应用

• 作者: 张志群 张欣娟 芦惠
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: C反应蛋白 血小板计数 早产儿 院内感染
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 妇幼医学
• 页码范围: 57-60
• 页数: 4页
• 分类号: R446.1
• 字数: 3724字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)动态变化对早产儿(≤35周)院内感染所致败血症的早期诊断、病情监测及治疗效果评价中的临床应用价值.方法 选取2013年2月～2016年2月期间,在我院NICU收治的20例发生院内感染的早产儿作为观察组,按1∶1比例选择同期入院的无任何感染症状的20例早产儿作为对照组,监测其在住院期间1d、3d、5d、7d、10 d的CRP及PLT的水平,并进行比较.结果 观察组和对照组第1天的CRP的中位数分别为57.60(47.73～68.70)、2.25(1.38～3.52),差异有统计学意义(Z=-5.410,P＜0.001);PLT中位数分别为46.00(35.00～61.25)、213.00(197.50～233.00),差异有统计学意义(Z=-5.411,P＜0.001).经有效治疗后CRP逐渐下降,CRP水平7d时仍高于正常,与对照组相比,差异具有统计学意义(Z=-4.767,P=0.009);经有效治疗10 d后,CRP基本降至正常,与对照组相比差异无统计学意义(Z=2.32,P=-0.136).PLT水平随病情好转逐渐升高,在第7天时基本恢复至正常水平(Z=-1.475,P=0.140).同时以ROC曲线确定的PLT的最佳截断值为103.5×109/L,PLT＜103.5×109/L为阳性.CRP的最佳截断值为8.6 mg/L,CRP＞8.6 mg/L为阳性.血培养结果提示早产儿败血症以革兰阴性菌为主,且药敏结果提示对抗生素均敏感.结论 早产儿CRP及PLT的动态变化能敏感地监测到院内感染的发生,对早产儿院内感染的早期诊断、病情监测及治疗效果监测具较高临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	芦惠	杭州市第一人民医院儿科	24	113	6.0	9.0
2	张志群	杭州市第一人民医院儿科	14	109	6.0	10.0
3	张欣娟	杭州市第一人民医院儿科	4	12	2.0	3.0