维持性血液透析患者血管钙化和血清骨硬化蛋白的相关因素

• 作者: B.Hocher W.Pommer 云琛 伍冠敏 刘欢欢 刘璠娜 尹良红 张洋洋 李佛兰 杨佩钿 胡波 董向楠 褚畅 陈宇 陈祖辉 马明明 黄德绪
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 维持性血液透析 矿物质和骨异常 血管钙化 骨硬化蛋白
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3917-3920
• 页数: 4页
• 字数: 3534字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2018.23.018

摘要

目的 探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨硬化蛋白与慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)相关指标尤其是血管钙化的关系.方法 筛选暨南大学附属第一医院MHD患者72例,收集一般资料,检测血钙、磷、甲状旁腺激素(IPTH)等矿物质代谢指标,透析前后肌酐、尿素,计算Kt/V.用酶联免疫吸附法检测血清骨硬化蛋白水平.行腰椎侧位片进行腹主动脉钙化评分(Kauppila半定量法).按血清骨硬化蛋白水平(≤125 pg/mL和>125 pg/mL)分为2组,比较分析CKD-MBD相关指标与骨硬化蛋白的关系,并对其进行多因素Logistic回归分析.结果 低血清骨硬化蛋白组和高血清骨硬化蛋白组比较发现,MHD患者IPTH差异统计学意义(P<0.05).将CKD-MBD等相关指标引入Logistic回归模型发现,透析龄、男性和无尿是MHD患者血清骨硬化蛋白的独立危险因素,IPTH和Kt/V是其保护因素.结论 透析龄、男性和无尿是MHD患者血清骨硬化蛋白的独立危险因素,IPTH和Kt/V是其保护因素.腹主动脉钙化与血清骨硬化蛋白无关.