白细胞介素-17、单核细胞趋化蛋白-1与系统性红斑狼疮患者亚临床动脉粥样硬化的关系

• 作者: 李敏 李雪锋 郑雪娜 郭毅飞 龚丽
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 系统性红斑狼疮 白细胞介素-17 单核细胞趋化蛋白-1 动脉粥样硬化
• 年，卷（期）: 2018,（16）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1963-1967,1971
• 页数: 6页
• 分类号: R593.241
• 字数: 5179字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2018.16.008

摘要

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白细胞介素-17(IL-17)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平的变化及其与亚临床动脉粥样硬化(AS)的关系,为早期预防AS提供理论支持.方法 采用横断面调查方法,于2014年12月至2016年12月选择十堰市太和医院内分泌风湿病科64例SLE患者(SLE组)和30例健康体检者(对照组)进行颈动脉和下肢动脉多普勒超声测定,以动脉内膜中层厚度(IM T)作为评价亚临床AS的指标,将SLE患者分为亚临床AS组(AS组,34例)和非亚临床AS组(non-AS组,30例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有研究对象血清IL-17和MCP-1浓度,并记录病程 、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、SLE疾病活动度指数(SLEDAI)、空腹血糖 、血脂 、血尿酸 、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清补体C3及C4等资料.采用Spearman相关性研究分析SLE患者血清IL-17和MCP-1的关系.用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)评价血清IL-17和MCP-1水平对SLE合并亚临床AS的诊断价值.采用Logistic回归分析SLE合并亚临床AS的危险因素.结果 AS组和non-AS组患者血清IL-17水平分别为(39.34±11.17)、(36.21±18.34)ng/L,均显著高于对照组[(5.34±2.12)ng/L],但AS组与non-AS组血清IL-17水平差异无统计学意义(P>0.05).AS组患者血清MCP-1水平为(57.34±20.56)ng/L,显著高于non-AS组[(19.28±8.22)ng/L],non-AS组血清MCP-1则显著高于对照组[(8.34±3.19)ng/L],3组间差异具有统计学意义(F=12.31,P<0.01).SLE患者IL-17与MCP-1呈正相关性(r=0.321,P<0.05);IL-17预测SLE合并亚临床AS的AUC为0.654,敏感度为65.67％,特异度为66.67％;MCP-1预测SLE合并亚临床AS的AUC为0.670,敏感度为74.63％,特异度为59.38％.Logistic回归分析显示病程 、MCP-1和HOMA-IR是影响SLE患者亚临床AS的独立相关因素.结论 SLE患者血清IL-17、MCP-1的表达水平增高与发生亚临床AS密切相关,二者联合检测对动脉粥样硬化性心脑血管疾病有一定的预测价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑雪娜	湖北医药学院附属人民医院血液内科	8	10	2.0	2.0