医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染病原菌耐药性及预后影响因素分析

• 作者: 吴建浓 孙科 干铁儿 廖吕钊 张颖 江荣林 蒋昭清 陈勍
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 血流感染 耐药 影响因素
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1135-1138
• 页数: 4页
• 分类号: R181.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2018-180381

摘要

目的 分析医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染病原菌耐药性及预后影响因素.方法 收集医院2013年1月-2016年12月确诊为医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染病例的临床资料,分析菌株耐药情况,多因素Logistic回归分析探讨肺炎克雷伯菌血流感染预后的影响因素.结果 2013年-2016年医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染患者共105例,其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)血流感染53例,占50.5％;28天病死33例,病死率为31.4％;多因素logistics回归分析结果提示:早期合理使用抗菌药物(OR=0.015,95％CI:0.002～0.129,P＜0.001)、拔除深静脉导管(OR =0.044,95％CI:0.006～0.305,P=0.002)是影响血流感染患者预后的独立保护因素.结论 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的比例逐年上升;拔除深静脉导管和早期合理使用抗菌药物可降低医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染的病死率.