PVP与PKP在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及患者VAS ODI指数影响

• 作者: 曾巧 黎泽森
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: PKP PVP 骨质疏松症 压缩性骨折
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1057-1060
• 页数: 4页
• 字数: 3243字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2018.07.001

摘要

目的:评价经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果及对患者VAS、ODI指数的观察,探讨其临床适用性.方法:选择从2015年1月至2017年1月于我院就诊的86例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,简单随机住院号的方法分为观察组43例和对照组43例,对照组患者给予P VP治疗,观察组患者给予P KP治疗.两组患者术后随访10个月.观察两组患者的手术一般情况,手术前后及随访复查时椎体恢复情况(Cobb角和椎体高度压缩率),同时采用视觉模拟疼痛评价(VAS评分)及腰椎功能障碍指数(ODI评分)评价两组患者的椎体功能改善情况及骨水泥渗漏情况.结果:两组患者手术过程均非常顺利,未出现神经根和脊髓损伤及死亡等不良事件,术中两组患者均成功穿刺,其中观察组单侧穿刺25个,双侧穿刺18个;对照组单侧穿刺26个,双侧穿刺17个.观察组患者的手术时间和骨水泥用量均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前的Cobb角、椎体高度压缩率、VAS评分及ODI指数比较,差异均无显著统计学意义(P>0.05),术后两组患者的Cobb角、椎体高度压缩率、VAS评分及ODI指数均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者和对照组患者术后的上述指标复查均无明显统计学差异(P>0.05),但在随访10个月后,观察组患者的Cobb角、椎体高度压缩率及VAS评分略低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后骨水泥渗漏发生率为2.33%,对照组为13.95%,两组患者骨水泥渗漏发生率比较,差异有统计学意义(χ2=3.8912,P=0.0486).结论:PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果显著,术后效果相当,但PKP术后随访的骨折愈合复位佳,骨水泥渗漏发生率低,远期预后效果优势明显.