输尿管镜碎石术后并发全身炎症反应综合征的危险因素分析

• 作者: 李伟 李信众 梁建波 玉海 王伟 胡斌 蓝志相 韦华玉
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 全身炎症反应综合征 输尿管镜取石术 危险因素 输尿管结石
• 年，卷（期）: 2018,（25）
• 所属期刊栏目: 新进展研究·论著
• 页码范围: 56-60
• 页数: 5页
• 分类号: R693
• 字数: 3731字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.25.012

摘要

目的 探讨输尿管镜碎石术后并发全身炎症反应综合征的危险因素.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月在该院确诊为输尿管结石并接受输尿管镜碎石术治疗的206例患者的临床资料.根据术后是否发生全身炎症反应综合征(SIRS)分为SIRS组和非SIRS组,比较两组患者相关临床指标的差异,并对可能与SIRS有关的因素进行多因素Logistic回归分析.结果 术后SIRS发生率为16.02％;两组的术前尿培养结果 、结石大小和手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h两组的血降钙素原、细菌内毒素浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05),SIRS组均高于非SIRS组;多因素Logistic回归分析结果显示结石大小[O(R)=1.67(95％CI:1.08,2.54),P=0.002]、手术时间[O(R)=2.08(95％CI:1.54,2.73),P=0.000]、术前尿细菌培养[O(R)=2.85(95％CI:2.12,3.74),P=0.000]、术后24 h血降钙素原[O(R)=5.24(95％CI:2.21,11.35),P=0.000]、及细菌内毒素[O(R)=2.68(95％CI:1.98,3.40),P=0.000]与术后SIRS的发生具有相关性.结论 输尿管镜碎石术后并发全身炎症反应综合征受多种因素的影响,术前中段尿细菌培养结果 、结石大小、手术时间、术后血降钙素原及细菌内毒素水平是术后发生SIRS的危险因素.