CT血管成像与增强磁共振血管成像对糖尿病下肢动脉狭窄诊断价值的Meta分析

• 作者: 何秀超 刘海峰 史小男 李云和 杨晓风 辛文龙 郭顺林 雷军强
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 下肢动脉 磁共振血管成像 计算机体层成像 血管造影术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 心血管放射学
• 页码范围: 1363-1367,1389
• 页数: 6页
• 分类号: R587.2|R445.2|R814.42|R814.43
• 字数: 3296字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2018.09.014

摘要

目的 通过Meta分析方法间接比较CT血管成像(CTA)和增强磁共振血管成像(CE-MRA)诊断糖尿病下肢动脉狭窄的价值.方法 计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库中CTA或CE-MRA诊断糖尿病下肢动脉狭窄的研究,检索时间均从建库至2017年10月.由2位分别从事影像学及循证医学的研究人员按照纳入和排除标准严格进行文献筛选、资料提取并用QUADAS-2条目评价纳入研究的质量,采用Stata 12.0软件进行Meta分析,汇总合并敏感度(SEN)、特异度(SPE)、诊断比值比(DOR),绘制综合受试者工作特征曲线(SROC曲线)并计算曲线下面积(AUC).结果 共纳入15篇研究,包括7124段血管节段.Meta分析结果:CTA诊断糖尿病下肢动脉狭窄的SEN、SPE、DOR、AUC分别为0.97(95％CI 0.95～0.98)、0.97(95％CI 0.94～0.99)、1178.14(95％CI 288.65～4808.70)、0.99(95％CI 0.98～1.00);CE-MRA诊断糖尿病下肢动脉狭窄的SEN=0.93(95％CI 0.86～0.96),SPE=0.90(95％CI 0.80～0.95),DOR=116.32(95％CI 41.40～329.22),AUC=0.97(95％CI 0.95～0.98).间接比较结果提示CTA与CE-MRA诊断糖尿病下肢动脉狭窄的相对诊断比值比(RDOR)=10.13(95％CI 1.76～58.13).结论 CTA和CE-MRA均对糖尿病下肢动脉狭窄的诊断具有较高的价值,但相比较于CE-MRA,CTA的诊断价值更高.