神经刺激仪引导下腰丛神经+坐骨神经阻滞在股骨粗隆间骨折手术中应用的优缺点

• 作者: 吴春林 张光旭 张天明 潘刘生
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 坐骨神经阻滞 腰丛神经阻滞 腰硬联合麻醉 股骨粗隆间骨折
• 年，卷（期）: 2018,（14）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-11
• 页数: 5页
• 字数: 3968字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2018.14.002

摘要

目的:探讨神经刺激仪引导下腰丛神经+坐骨神经阻滞在股骨粗隆间骨折手术中应用的优缺点.方法:选取2016年1月-2017年10月本院收治的60例股骨粗隆间骨折患者临床资料进行分析.依据不同麻醉方式随机分为A组(坐骨神经阻滞+腰丛神经阻滞)与B组(腰硬联合麻醉),每组30例.比较两组术前与术后10、20、30、45 min血流动力学变化情况以及麻黄碱使用情况、麻醉操作时间、镇痛效果、肌松效果.结果:A组股骨粗隆间骨折患者术前与术后10、20、30、45 min的SBP、DBP、P、SpO2均优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组麻黄碱使用率低于B组,麻醉操作时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组镇痛优良率低于B组,差异有统计学意义(χ2=10.87,P<0.05).A组肌松效果差于B组,差异有统计学意义(Z=10.28,P<0.05).结论:坐骨神经阻滞+腰丛神经阻滞在股骨粗隆间骨折患者中应用,对于患者血流动力学影响较小、神经损伤概率和使用麻黄碱概率较低,影响体内生理功能较小,手术患者年纪越大,基础疾病越多,值得临床推广应用.