神经刺激仪引导下腰丛+坐骨神经+股外侧皮神经联合阻滞用于PFNA术的临床研究

• 作者: 吴春林 张光旭 张天明 梁集玲 潘刘生 谭嘉颖
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: PFNA术 神经刺激仪 腰丛神经阻滞 坐骨神经阻滞 股外侧皮神经阻滞
• 年，卷（期）: 2019,（20）
• 所属期刊栏目: 麻醉与疼痛
• 页码范围: 98-101
• 页数: 4页
• 分类号: R683.4|R614.4
• 字数: 3051字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2019.20.029

摘要

目的 对股骨粗隆间骨折闭合复位防旋髓内钉内固定术(PFNA术)中应用神经刺激仪引导下腰丛+坐骨神经+股外侧皮神经联合阻滞的效果进行探讨.方法 选取本院2018年1～12月期间120例PFNA术患者进行研究,随机分为观察组与对照组,各60例,对照组采用神经刺激仪引导下腰丛+坐骨神经阻滞麻醉,观察组应用神经刺激仪引导下腰丛+坐骨神经+股外侧皮神经联合阻滞,对两组患者术前、术中及术后不同时间点血流动力学变化及麻醉操作时间、舒芬太尼使用量及镇痛效果进行比较.结果 与对照组比较,术前、麻醉后及术后不同时间点观察组DBP、SBP、P及SpO2水平稳定,两组差异无统计学意义(P>0.05);在麻醉操作时间,观察组长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术中舒芬太尼使用量方面,观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛优良率方面,对照组(88.33％)低于观察组(100％),差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面,观察组为2.78％,对照组为2.78％,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA术中应用神经刺激仪引导下腰丛+坐骨神经+股外侧皮神经联合阻滞,麻醉效果优良率高,对患者血流动力学影响小,对患者机体生理功能影响较小,尤其在伴有基础疾病较多的高龄患者中应用价值较高.