舟月韧带损伤的分级及磁共振表现

• 作者: 夏同敬 张恒 白荣杰 詹惠荔 钱占华
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 磁共振成像 韧带 腕损伤 解剖
• 年，卷（期）: 2018,（39）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3153-3157
• 页数: 5页
• 字数: 4706字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.39.005

摘要

目的 研究舟月韧带损伤的磁共振(M RI)表现,为损伤的早期诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2013年1月至2017年9月,20名健康志愿者及北京积水潭医院30例腕关节背侧桡侧疼痛经手术证实的舟月韧带损伤患者的MR资料.所有研究对象均行腕关节X线平片及MR检查,X线平片采用后前位及侧位.MR检查患者俯卧位,分别行T1加权像(T1WI)冠状位,质子压脂序列(PD-FS)冠状位、矢状位及轴位扫描.对照分析20名志愿者的腕关节正常X线表现及舟月韧带正常解剖的MRI表现,并根据Geissler分级量表对30例舟月韧带损伤程度进行分级,研究损伤的MRI特点,并与手术结果进行对照分析.结果 20名健康志愿者舟月韧带在MRI各序列上表现为以均匀低信号为主.根据Geissler分级,30例舟月韧带损伤患者中,11例患者是Ⅰ级损伤[其中5例患者同时存在三角纤维软骨复合体(TFCC)及舟月韧带损伤,1例患者同时存在舟骨骨折和舟月韧带损伤],Ⅱ级损伤8例(其中2例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤,1例患者同时存在TFCC、月三角韧带和舟月韧带损伤,1例患者同时存在桡骨远端骨折、TFCC和舟月韧带损伤),Ⅲ级损伤7例(其中3例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤,2例患者同时存在舟骨骨折及舟月韧带损伤,1例患者同时存在TFCC、月三角韧带和舟月韧带损伤),Ⅳ级损伤4例(其中2例患者同时存在TFCC及舟月韧带损伤,1例患者同时存在舟骨骨折和舟月韧带损伤).舟月韧带撕裂在MRI上主要表现为部分韧带缺失或韧带区被液体信号充填.在组成舟月韧带的3个部分中,一个或两个部分的撕裂被认为是韧带的部分撕裂,而完全撕裂则指其包含的3个部分全部撕裂.结论 MRI可精确显示舟月韧带的精细解剖结构,并可对舟月韧带损伤进行分级,对损伤的早期诊断与治疗方案的制定具有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	夏同敬	山东省文登整骨医院放射科	7	11	2.0	3.0