不同剂量布托菲诺复合舒芬太尼对上腹部手术术后镇痛的影响

• 作者: 傅志玲 张泽
• 来源期刊: 医学综述
• 学科: 医学
• 关键词: 上腹部手术 舒芬太尼 布托菲诺 患者自控静脉镇痛
• 年，卷（期）: 2018,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4958-4963
• 页数: 6页
• 分类号: R614.27
• 字数: 4778字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2084.2018.24.034

摘要

目的 探讨不同剂量布托菲诺复合舒芬太尼对上腹部手术术后镇痛的影响.方法 选择2017年4—11月中国医科大学附属盛京医院择期行上腹部手术患者60例,美国麻醉医师协会分级Ⅰ或Ⅱ级.按照随机数字法分为3组,每组20例,术毕使用患者静脉自控镇痛,患者静脉自控镇痛配置方法三组分别为:S组(舒芬太尼2μg/kg)、SB1组(舒芬太尼2μg/kg+布托啡诺0.05 mg/kg)、SB2组(舒芬太尼2μg/kg+布托啡诺0.1 mg/kg).记录三组患者术后2、6、12、24、48 h安静时的疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、Ramsay镇静评分,记录患者按压镇痛泵次数、补救药物用量及例数.记录三组术后不良反应(恶心呕吐、嗜睡、呼吸抑制)的发生情况.结果 术后2h SB1组、SB2组镇痛效果起效均较S组快,SB1组和SB2组各时点VAS评分均显著低于S组,三组在组间、时点间比较差异均有统计学意义(P<0.01),但组间和时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05).S组Ramsay评分在术后呈先升高后降低的趋势.SB1组和SB2组Ramsay评分在24 h内较为稳定,在48 h开始降低,各时点均显著高于S组,SB2组Ramsay评分高于SB1组.三组Ramsay评分在组间、时点间和组间和时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01).SB2组和SB1组按压镇痛泵的次数明显少于S组(P<0.05),哌替啶使用总量显著低于S组(P<0.05),三组补救镇痛率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼2μg/kg+布托啡诺0.05 mg/kg用于上腹部手术术后镇痛能显著降低患者术后疼痛.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅志玲	中国医科大学附属盛京医院麻醉一科	5	26	4.0	5.0
2	张泽	沈阳739医院骨外科	2	8	2.0	2.0