安宁疗护病房在北京市运营现状的定性研究

• 作者: 付佳钰 倪凯文 刘一昀 刘中一 刘雨诗 弓伊宁 张梦泽 李卓 李芙蓉 胡静 赵一鸣
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 临终关怀医疗 半结构访谈 定性研究 北京市
• 年，卷（期）: 2018,（26）
• 所属期刊栏目: 社区卫生服务工作研究
• 页码范围: 3223-3227
• 页数: 5页
• 分类号: R473
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.00.159

摘要

目的 安宁疗护在北京市起步不久,本研究通过对相关医院的医务人员进行访谈,了解北京市安宁疗护病房的运营情况以及面临的困难,为今后安宁疗护的发展提供对策和建议.方法 于2017年7月,采用方便抽样方法,选取北京市3家设有安宁疗护病房的医疗服务机构的5名医务人员进行面对面、半结构访谈,访谈内容主要为安宁疗护的相关信息.对访谈资料进行编码、归类、精简并总结出主题.结果 目前北京市各医院安宁疗护病房无统一的准入标准,患者以肿瘤晚期为主;患者选择安宁疗护时存在多种决策方式,医务人员会尽量让患者知情;安宁疗护给予缓解症状的治疗,放弃抢救生命的治疗;相关医疗报销无特殊项目,病房的床位供不应求;建设安宁疗护需要更多的投入,教育应是推广的着力点;社区与三级医院互为补充,转诊制度也应在安宁疗护中积极开展.结论 在北京市发展安宁疗护,需要得到资金和政策的支持,维持安宁疗护病房的良性运营.制定合理的患者准入标准,促进安宁疗护规范发展.并且要重视教育在安宁疗护发展中的作用,包括对一般人群的早期死亡教育,以及专业人才在医学院校的培养.同时应充分发挥三级医院和社区医院各自在安宁疗护中的优势,将转诊制度落实到安宁疗护中.