摘要:
目的:探讨皮质骨轨迹(cortical bone trajectory,CBT)螺钉固定技术在腰椎手术中的应用优势和临床疗效.方法:回顾性分析2016年6月-2017年8月在本院应用皮质骨螺钉固定技术行腰椎融合术的12例患者资料,患者术前均摄胸腰椎正侧位X线片,并行CT扫描及MR检查.记录手术时间、术中出血量、手术并发症等.应用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)记录术前、各次随访时腰腿痛情况,应用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)问卷表,评估患者手术后功能改善情况.结果:12例患者手术时间130~320 min,平均(205.4±45.4)min;术中出血100~500 mL,平均(275.0±105.5)mL.1例术中腰椎皮下血肿,术后予清创缝合等治疗后,切口愈合,无双下肢疼痛无力,其余患者无术中和术后并发症.术前VAS腰痛评分(4.1±1.0)分,末次随访为(1.9±0.6)分,比较差异有统计学意义(t=8.006,P<0.01);术前VAS腿痛评分(3.2±0.3)分,末次随访为(0.7±0.2)分,比较差异有统计学意义(t=4.855,P<0.01);术前ODI评分(34.2±2.1)分,末次随访(10.8±2.9)分,比较差异有统计学意义(t=20.642,P<0.01).所有患者腰腿痛症状均获得缓解,躯体功能改善满意.结论:CBT螺钉固定技术在腰椎手术中可获得良好疗效,可作为腰椎疾病外科治疗的补充内固定技术.