Fibroscan、APRI及其联合诊断慢性乙型肝炎肝纤维化(F≥2)价值的meta分析

• 作者: 姚云清 汪燕 蒋影 龙玲
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 肝硬化/诊断 肝炎,乙型,慢性 诊断技术,消化系统 弹性成像技术 天冬氨酸氨基转移酶类 血小板计数
• 年，卷（期）: 2018,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2953-2958
• 页数: 6页
• 字数: 4814字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2018.19.004

摘要

目的 应用meta分析评价瞬时弹性成像(Fibroscan)、谷草转氨酶-血小板计数比值(APRI)及其联合诊断慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化(F≥2)的价值.方法 检索数据库包括PubMed、Embase、Cochrane图书馆、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台等筛选其中Fibroscan、APRI及其联合评估CHB肝纤维化分级的文献,应用Stata14.0软件分析纳入文献的相关数据.结果 总计纳入文献5篇(857例患者),Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并灵敏度分别为0.62、0.78,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并灵敏度明显低于APRI(95％CI:0.55～0.68、0.64～0.87),Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并特异度分别为0.89、0.76,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并特异度与APRI无明显差别(95％CI:0.78～0.94、0.61～0.86).Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并阳性似然比分别为5.37、3.23,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并阳性似然比与APRI无明显差别(95％CI:2.76～10.46、2.13～4.90);Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并阴性似然比分别为0.43、0.29,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并阴性似然比与APRI无明显差别(95％CI:0.36～0.52、0.20～0.43);Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并诊断比值比分别为12.44、11.05,Fibroscan诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并诊断比值比与APRI无明显差别(95％CI:5.73～6.99、7.24～16.87).Fibroscan联合APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的合并灵敏度、合并特异度、合并诊断比值比分别为0.86、0.78、21.98,明显高于Fibroscan、APRI(95％CI:0.69～0.95、0.68～0.85、8.38～57.64).Fibroscan、APRI、Fibroscan联合APRI诊断肝纤维化(F≥2)的综合受试者工作特征曲线下面积分别为0.74、0.84、0.87,Fibroscan联合APRI诊断CHB肝纤维化(F≥2)的综合受试者工作特征曲线下面积明显优于Fibroscan、APRI(95％CI:0.83～0.89、0.70～0.77、0.80～0.87).结论 Fibroscan与APRI联合协同诊断CHB肝纤维化(F≥2)优于其单独诊断,准确性较高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚云清	重庆医科大学附属第一医院感染科	46	316	10.0	16.0
2	龙玲	重庆医科大学附属第一医院感染科	4	1	1.0	1.0
3	汪燕	重庆医科大学附属第一医院感染科	8	23	3.0	4.0
4	蒋影	重庆医科大学附属第一医院感染科	2	0	0.0	0.0