急诊发热患者早期血流感染病原学特点及耐药性分析

• 作者: 何彩珍 柳楠楠 殷潇娴 王玉月
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 血培养 血流感染 耐药率 抗菌药物
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3046-3049
• 页数: 4页
• 分类号: R372
• 字数: 3147字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2018.20.013

摘要

目的 分析急诊发热患者早期血流感染病原学特点及耐药性,以及早期采集血培养标本的临床价值.方法 选择该院2016年6月至2017年7月急诊室送检的1763份血培养标本,分析感染病原菌阳性报警(简称报阳)时间、病原菌的分布和药敏结果.采用Bactec FX-400全自动血培养仪和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪分离、鉴定细菌,PhoenixTM-100全自动微生物分析系统检测细菌药敏试验.结果 1763份送检血培养标本共分离出病原菌369株,阳性率为20.93％,剔除双侧双瓶重复株后阳性菌株为206株.其中革兰阳性菌78株,占37.86％;革兰阴性菌123株,占59.71％;真菌2株,占0.98％;厌氧菌3株,占1.45％.培养的阳性菌以大肠埃希菌最多,其次为凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、链球菌、金黄色葡萄球菌.革兰阳性菌中位报阳时间为17.10h,革兰阴性菌为16.32h,最早报阳时间仅为1h.大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢曲松等抗菌药物耐药率较高,部分可达100.0％,对亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸及哌拉西林/他唑巴坦等较敏感;葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀未见耐药株.早期血培养阳性菌耐药率大部分低于同期病房.结论 发热患者早期进行血培养能明显提高血培养的阳性率并缩短检出时间,能及时通知临床,为临床抢救和治疗提供可靠的抗菌药物依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王玉月	苏州大学附属第三医院检验科	20	94	6.0	8.0
2	殷潇娴	苏州大学附属第三医院检验科	6	25	3.0	5.0
3	何彩珍	苏州大学附属第三医院检验科	6	24	3.0	4.0
4	柳楠楠	苏州大学附属第三医院检验科	3	1	1.0	1.0