临床输血病历质量调查分析

• 作者: 凌止发 李小平 杨洪军 罗巧彦 袁学文
• 来源期刊: 医学信息
• 学科: 医学
• 关键词: 临床输血 病历质量 输血记录
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 133-135
• 页数: 3页
• 分类号: R457.1
• 字数: 2209字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-1959.2018.23.038

摘要

目的 调查医院输血病历存在的问题,分析不合理原因,提高临床输血质量.方法 以《病历书写基本规范》《医疗机构临床输血管理办法》《临床输血技术规范》《医院输血管理检查评分表》为依据,随机抽查我院2017年1月～12月临床用血科室的466份输血病历,对输血有关记录的完整性、输血适应证、输血不良反应进行分析.结果 共抽取病历466份,其中手术科室224份,非手术科室242份;手术科室与非手术科室输血相关记录不合格率相比较,差异有统计学意义(P<0.05),以输血治疗同意书记录缺陷为主;非手术科室输血合理率(93.80％)高于手术科室(89.73％),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 部分临床医生对输血病历质量的重要性认识不足,医院应加强对临床输血病历质量的检查、分析和改进,加强医务人员输血知识的培训,不断提高临床输血的科学性和规范性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李小平	川北医学院附属医院输血科	22	107	6.0	10.0
2	杨洪军	川北医学院附属医院输血科	9	4	1.0	1.0
3	袁学文	川北医学院附属医院输血科	12	23	2.0	4.0
4	凌止发	川北医学院附属医院输血科	5	6	1.0	2.0
5	罗巧彦	川北医学院附属医院内分泌科	2	1	1.0	1.0