非选择性β-受体阻滞剂对失代偿肝硬化患者循环及肾损伤的影响研究

• 作者: 傅晓晴 刘寿荣 刘春涛 武瑞
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬化 β-受体阻滞剂 自发性细菌性腹膜炎 肝肾综合征
• 年，卷（期）: 2018,（25）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-9
• 页数: 5页
• 分类号: R575.2
• 字数: 4272字
• 语种: 中文

摘要

目的 非选择性β-受体阻滞剂(NSBBs)可降低肝硬化患者门脉压和静脉曲张出血的风险.探讨当这些患者发生自发性细菌性腹膜炎(SBP)时,应用NSBBs治疗,对患者循环储备的影响、肝肾综合征(HRS)的发生率及风险研究.且研究NSBBs对伴或不伴有SBP的肝硬化腹水患者的影响.方法 回顾性分析2012年7月～2016年6月在我科住院的215例肝硬化患者,并将215例患者分为单纯腹水组和SBP两组,研究应用NSBBs对两组患者血流动力学的影响和发生HRS的风险.结果 ①从血流动力学方面来看,SBP组患者的基础心率(HR)高于单纯腹水组,差异有统计学意义(P＜0.01),而SBP组在动脉收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP)方面与单纯腹水组比较,差异无统计学意义(P＞0.01),但腹膜炎组患者的SAP、MAP普遍低于单纯腹水组.②在诊断SBP后,应用NSBBs组患者的静脉曲张破裂出血的发病率较高.虽然未用NSBBs组与应用NSBBs组在SAP、MAP方面无明显差异(P＞0.05),但用NSBBs治疗的患者有较低的SAP和MAP.HRS发生率在应用NSBBs组较高,未用NSBBs组较低.结论 对于肝硬化合并SBP患者,NSBBs可增加血流动力学损害的比例和HRS的风险;肝硬化合并SBP患者不应该接受NSBBs治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘寿荣	杭州市西溪医院杭州市第六人民医院重症肝病科	30	62	5.0	7.0
2	傅晓晴	杭州市西溪医院杭州市第六人民医院重症肝病科	9	17	2.0	3.0
3	武瑞	杭州市西溪医院杭州市第六人民医院重症肝病科	7	7	1.0	2.0
4	刘春涛	杭州市西溪医院杭州市第六人民医院重症肝病科	5	7	1.0	2.0