PiCCO指导脓毒症心肌抑制患者液体复苏的临床研究

• 作者: 秦玮 蔡雪 黄至斌
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 脓毒症 心肌抑制 血流动力学 液体
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 248-250
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2
• 字数: 1798字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2018.13.072

摘要

目的 探讨PiCCO指导脓毒症心肌抑制患者液体复苏的效果.方法 选取2016年12月～2017年12月入住惠州市中心医院重症医学科的脓毒症患者100例,根据PICCO监测的GEF分为心肌抑制组(56例)和正常组(44例),3h内给予30mL/kg的积极液体复苏,比较两组患者液体复苏后血流动力学参数的变化.结果 (1)治疗前,两组患者MAP、HR、CVP、CI、EVLWI及GEDVI差异无统计学意义(P＞0.05);心肌抑制患者SVI、GEF、LVSWI及dPmx均较正常组患者降低,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)经液体复苏后,两组患者的液体输注量差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者MAP、HR、CVP及CI均较治疗前有所改善,两组患者治疗后差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后心肌抑制组患者EVLWI和GEDVI均显著高于正常值患者,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后心肌抑制患者SVI、GEF、LVSWI及dPmx仍然较正常组患者降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脓毒症心肌抑制患者需要更少的液体输注量,可以根据GEDVI的变化值来指导脓毒症患者如何实施液体复苏治疗,保证足够的液体参与血液循环,并且血管外肺水合适,从而明显改善患者的临床状况及预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡雪		1	1	1.0	1.0
2	秦玮		1	1	1.0	1.0
3	黄至斌		1	1	1.0	1.0