85例肿瘤疾病主要诊断选择缺陷分析

• 作者: 黄慧琼
• 来源期刊: 健康之友
• 学科: 医学
• 关键词: 肿瘤疾病 主要诊断选择 缺陷
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 5-6
• 页数: 2页
• 分类号: R715
• 字数: 1246字
• 语种: 中文

摘要

目的 肿瘤疾病主要诊断选择,应力求准确、完整的反应患者住院的核心治疗.方法 调查和分析2016年1月至2017年12月肿瘤疾病病案首页主要诊断的情况,对选择缺陷进行统计分析,探讨选择错误的原因,对照病案首页肿瘤主要诊断选择的原则规范填写,提高肿瘤疾病病案首页的填写质量.结果 从39795份出院病案中检索出865份肿瘤病案,其中病案首页主要诊断选择错误85例.原因在于住院医师选择错误69份、质控医师质控不到位8份、编码员编码有误8份.结论 由于住院医师对肿瘤疾病主要诊断的选择原则不清楚,质控医师的责任意识不够,编码员没有翻阅肿瘤病案编码有误,导致肿瘤疾病主要诊断选择错误.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄慧琼		3	2	1.0	1.0