平面QRS-T夹角与射血分数保留的心力衰竭心室重构的相关性研究

• 作者: 康峰 张秀菊 罗年桑 赖晓菁 邓慧娟 颜健
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 平面QRS-T夹角 射血分数保留的心力衰竭 心室重构
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 27-31
• 页数: 5页
• 字数: 3506字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2018.08.007

摘要

目的:了解心室重构是否会导致平面QRS-T夹角改变,以及平面QRS-T夹角与射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ventricular ejection fraction,HF-PEF)心室重构是否密切相关.方法:纳入确诊为HF-PEF的患者210例为研究组,按平面QRS-T夹角分为三个亚组,0°～50°为组1,50°～90°为组2,90°～179°为组3;门诊体检正常者40例为对照组.所有入选者均常规行12导联心电图、超声心动图以及实验室检查等.比较对照组与研究组、研究组内各亚组之间在基础资料、实验室检查、QRS-T夹角、超声心动学等指标上的差异.并将QRS-T夹角与心室重构指标左心室重量指数(LVMI)及平均室壁应力(MWS)进行相关性分析.以LVMI、MWS为应变量,QRS-T夹角、实验室指标、超声心动学各指标为自变量,分别进行多元线性回归分析.结果:(1)研究组QRS-T夹角(77°±48°)高于对照组(27°±15°)(P<0.05).(2)研究组NYHA心功能Ⅲ～Ⅳ者占半数以上,约半数合并高血压、冠心病,各亚组的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、B型脑钠肽(BNP)等实验室资料,QRS轴、T轴等心电图资料,及LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV等超声心动图资料随QRS-T夹角的增加而增大(P<0.05).随着QRS-T夹角的增大,心室重构指标LVMI和MWS也明显增大(P<0.05).(3)采用Pearson相关分析法,结果显示QRS-T夹角与心室重构指标LVMI、MWS相关(r=0.717、0.472,P<0.05).多元线性回归分析结果显示,LVMI与BNP、QRS-T夹角、糖尿病呈正相关(β=0.585、0.380、0.128,P<0.05).结论:对于HF-PEF患者,心室重构会导致平面QRS-T夹角改变,QRS-T夹角的大小与心室重构呈正相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	罗年桑		28	166	7.0	12.0
2	颜健		6	5	2.0	2.0
3	康峰		8	22	3.0	4.0
4	赖晓菁		9	22	3.0	4.0
5	张秀菊		5	5	2.0	2.0
6	邓慧娟		4	5	2.0	2.0