缺血性脑卒中后迟发型癫痫发作相关危险因素分析

• 作者: 吴锡芬 曹柱 林娴 肖远流 黄宗齐
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 脑卒中 迟发型 癫痫 危险因素
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 174-177
• 页数: 4页
• 分类号: R743.3|R742.1
• 字数: 2557字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2018.21.054

摘要

目的 探讨急性缺血性脑卒中后迟发型癫痫发作相关影响危险因素,为患者预后评估及是否可启动预防癫痫药物治疗提供研究基础.方法 2015年1～12月,选取在本院神经内科急性缺血性脑卒中发病2周后至2年内出现癫痫发作患者32例作为研究组,另选择急性缺血性脑卒中发病2周后至2年内无癫痫发作患者435例作为对照组.采用病例-对照研究.回顾性分析的项目包括:性别、年龄、卒中后发病时间、发病2周内出现并发症,梗死部位,梗死灶,合并其他疾病,发病2周内脑电图,家族癫痫病史,NIHSS评分.结果 研究组中的发病年龄、发病2周内出现并发症、梗死部位(皮质、皮质下)、发病2周内脑电图、有癫痫家族病史,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).研究组中的梗死灶(单发、多发),合并其他疾病(糖尿病、高血压病、冠心病、高脂血症等),NIHSS评分(>15分,<15分),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).以上因素纳入Logistic回归模型,进行多因素Logistic回归分析,发现发病2周内出现并发症(肺炎、应激性溃疡、电解质紊乱)独立危险因素.结论 急性缺血性脑卒中发病年龄较轻的患者若发病2周内出现肺炎、应激性溃疡、电解质紊乱等并发症是迟发型癫痫发作风险较高的因素.