外周血涂片、骨髓细胞形态特征在APL诊断中的价值

• 作者: 张建富 苏静
• 来源期刊: 临床医药文献电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: APL 外周血涂片 骨髓形态学
• 年，卷（期）: 2018,（44）
• 所属期刊栏目: 诊断技术
• 页码范围: 152-153,155
• 页数: 3页
• 分类号: R446
• 字数: 2769字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/j.issn.2095-8242.2018.44.086

摘要

目的 探讨外周血涂片、骨髓细胞形态特征在急性早幼粒细胞白血病(APL)诊断中的价值.方法 回顾性分析了我院2009年1月1日至2013年12月31日初诊APL 153例.对每例患者的外周血涂片、骨髓涂片形态学进行分析,并经细胞遗传学(包括常规染色体分析和原位免疫荧光杂交技术)、分子生物学检查结果 进行验证.结果153例初诊APL患者中,141例送检了外周血涂片,白细胞总数减少者109例,占77.3%,白细胞总数正常或增高32例,占22.7%.141例中有134例外周血涂片中可见异常早幼粒细胞,检出率为95%.153例做了骨髓形态学分析,100%可见异常早幼粒细胞.99例做了常规染色体检查,91例可见t(15;17)染色体易位,阳性率92.8%.102例做了FISH 98例中t(15;17)可见染色体易位,阳性率96%.88例做了分子生物学检查,86例PML-RARA阳性,阳性率97.7%.结论 外周血涂片中异常早幼粒细胞检出率为95%,虽低于分子生物学检查,但高于细胞遗传学常规染色体和FISH分析,外周血涂片异常早幼粒细胞观察检出率高,并且快速、简便、经济,再结合骨髓中异常早幼粒形态分析,能为临床医师快速、正确诊断APL提供有力保障.再结合细胞遗传学、分子生物学检查加以验证,以提高诊断准确率.因此,外周血涂片异常早幼粒细胞观察非常重要,尤其对于外周血常规检查中示全血细胞减少者,更应观察外周血涂片的边缘与尾部,看是否有异常早幼粒细胞存在.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建富	南京医科大学第一附属医院血液科实验室	40	143	6.0	10.0
2	苏静	江苏省宿迁市第一人民医院血液科实验室	2	0	0.0	0.0