接受其他心脏介入手术治疗的心房纤颤患者左心耳封堵术应用观察

• 作者: 吴永健 宋光远 张海彤 楚建民 王宇彬 王靖
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 左心耳封堵术 心房纤颤 血栓栓塞 心源性脑卒中 脑栓塞 抗凝治疗 冠状动脉内支架置入术 经导管主动脉瓣置换术 射频消融术
• 年，卷（期）: 2018,（35）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 28-32
• 页数: 5页
• 分类号: R541.7
• 字数: 4624字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2018.35.007

摘要

目的 探讨左心耳封堵术(LAAC)用于接受其他心脏介入手术治疗的心房纤颤(房颤)患者的安全性及可行性.方法 房颤患者12例(年龄60～84岁,CHA2DS2-VASc评分2～8分,HAS-BLED评分1～4分),其中2例接受过经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、5例接受过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、5例需要接受房颤射频消融术(RFCA)治疗,均不适合单纯服用抗凝药物预防栓塞事件.2例TAVR术后的房颤患者,分别于TAVR术后3、6个月接受LAAC治疗;5例PCI后的房颤患者,PCI后3.8～6.2个月接受LAAC治疗;5例需要接受RFCA治疗的房颤患者,RFCA治疗同时接受LAAC治疗.结果 12例患者LAAC均成功,左心耳最大直径18～29 mm,所用封堵器直径27～33 mm,封堵器释放后压缩比为16.7％ ～33.0％;封堵器释放后1例存在3 mm封堵器周围残余分流,其余患者均无残余分流.LAAC术后随访45～122 d,随访期间12例患者均无动脉栓塞、无任何出血发生.结论 对于TAVR、PCI术后及需要行RFCA治疗的房颤患者,因其不适合服用抗凝药物预防栓塞事件,给予LAAC治疗及RFCA+LAAC"一站式"治疗是安全、可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王靖		46	176	8.0	12.0
2	吴永健		88	259	7.0	13.0
3	宋光远		13	114	6.0	10.0
4	楚建民		18	48	4.0	6.0
5	王宇彬		3	8	1.0	2.0
6	张海彤		1	1	1.0	1.0