醋酸钙联合低钙透析液对血液透析患者钙磷代谢的影响

• 作者: 刘畅 吴欣 座于黔 李晓颖 田娅飞 蓝天 闵亚丽 陈松 黄匀
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 维持性血液透析 钙磷代谢紊乱 醋酸钙 低钙透析液
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 55-56
• 页数: 2页
• 分类号: R459.5
• 字数: 2189字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-1752.2018.10.037

摘要

目的:观察醋酸钙联合低钙透析液对维持性血液透析(maintain hemodialysis,MHD)患者钙磷代谢的影响.方法:选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月,且血磷大于1.78mmol/L,血钙水平2.02～2.5mmol/L,血清钙磷乘积<55mg2/dl2,IPTH水平300～1000p g/m l的患者60例,随机分为两组,每组各30人.两组患者之前均未接受过正规骨化三醇冲击治疗,两组患者均未口服其他降磷及含钙药物.两组患者均予醋酸钙片1334mg(2片)口服,随餐嚼服,每日三次.A组透析液钙离子浓度为1.5mmol/L,B组透析液钙离子浓度为1.25mmol/L.根据患者IPTH水平同时给予骨化三醇冲击治疗.观察第15天、30天、45天、60天患者的血钙、血磷及IPTH水平.结果:两组患者随着时间的延长,血磷及IPTH水平较治疗前有明显下降(P<0.05),A组患者血钙水平较治疗前有所升高(P>0.05),但差异不明显.B组患者血钙水平较治疗前无明显变化,B组的血钙水平较同期A组有所降低,但差异不明显(P>0.05).结论:醋酸钙可以显著降低MHD患者的血磷水平,但有导致高钙血症的风险,低钙透析液减少高钙血症的风险不明显.