病案管理工作存在的问题与完善对策

• 作者: 李丽
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 病案管理 存在的问题 完善对策
• 年，卷（期）: 2018,（66）
• 所属期刊栏目: 医院管理
• 页码范围: 182,187
• 页数: 2页
• 分类号: R197.323
• 语种: 中文
• DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.66.151

摘要

目的 探讨病案管理工作存在的问题与完善对策.方法 将2016年1月至2018年1月我院收集的176份存在问题的病案进行研究,并且在这过程中制定好存在问题的解决方案,以确保医院病案管理工作质量的持续提升.结果 176份病历资料存在的问题主要体现在内容质量和管理质量两方面,其中122例(69.32％)为内容质量问题,54例(30.68％)为管理质量问题.内容质量问题包括书写混乱(31.82％)、病程记录不规范(17.05％)和护理记录不规范(20.45％)等;管理质量问题包括归档不及时(18.18％)、保管不严格(7.95％)和工作失误(4.55％)等方面的问题.结论 医院病案管理工作在开展的过程中存在着内容质量和管理质量两方面问题,因此医院管理者为了进行这方面问题的解决,就需要采取有效的措施开展病案管理方面的工作,将病案管理实现规范化、专业化发展,有利于医院日常工作的顺利开展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李丽		3	23	1.0	3.0